半夏

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证药增损歌加减法 [复制链接]

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霓裳部落

来源/清·朱时进

证药增损歌人病无常,用药不一,增损合宜,全在活泼。诸风兮防、麻、姜、沥,诸湿兮苍白二术。中寒厥冷,附子、天雄,中暑燥烦,*连、香薷。头痛而芎、蔓、细辛,未应而引经药用。太阳羌活,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,少阴细辛,厥阴吴萸。痰饮痛而半夏,血虚痛而当归。气弱人参、*芪,冒风麻*、葱白。顶痛藁本,脑痛细辛。若夫遍身节痛而羌活,风湿亦加;水肿胀急而甘遂,虚人忌用。心疼良姜、五灵,下痛吴萸;心痞枳壳、枳实,去闷*连;腹痛芍药,恶寒佐以官桂,恶热佐以*芩。骨蒸柴胡,有汗增以地骨,无汗增以丹皮。栝实、橘红消胸中之疼痞,柴胡、牡蛎理胁下之痛坚。腰疼杜仲,膝疼牛膝,喉嗌疼而*芩、桔、贝;胃痛草蔻,茎痛甘梢,脐下痛而肉桂、地*。气刺木香,血刺当归。腹中窄而苍术,腹中急而炒甘。足膝痿软,*柏、防己,肩背酸疼,羌活、防风。腹痛兮厚朴,咳逆兮柿霜。气不转运而木香、砂仁,风痰上壅而竹沥、姜汁。活血当归,补血川芎,调血胡索,崩血五灵。死血苏木、虻、蛭,破血桃仁、归须,止血炒蒲、归首。补气人参,顺气乌药,调气木香,降气沉香,清气檀香,导气槟榔。破滞气以青壳,提元气以升麻。虚热*芪,蒸热地骨。上焦热而*芩,中焦热而*连,下焦热而*柏。咽干干葛,烦渴天花,牛*开清心火,朱砂善安神志。热痰瓜实,湿痰苍术、半夏,风痰南星,老痰枳实、礞石。脾胃受湿兮白术,下部湿肿兮防己。肉积草果,食积曲芽,口甜石膏,口苦柴、连。五味子肺虚咳嗽,桑白皮肺实咳嗽。风寒嗽而麻*、杏仁,肺痿嗽而麦冬、*芩。有声无痰生姜、防、杏,有声有痰,壳、夏、防风。上气喘急兮肺气有余,杏仁、苏子;气促气短兮元气不足,参、味、麦冬。吞酸吴萸、*连,吐酸土炒*连。冷涎丁香、藿香,干哕竹茹、姜汁。水肿喘急,葶苈、桑皮,诸虚泄泻,术、苓、芍药。伤食作泻者,草果;伤寒热泻者,*连。诸痢芍药、当归,血痢*连、犀角。上部见血兮防风,中部见血兮*连,下部见血兮地榆。大便热结,硝、大*,血秘者,麻仁、桃仁,气秘者,大*、枳壳。小便不通木通、滑石。淋涩者,猪苓、泽泻。频数者,益智、螵蛸。滑泄不禁,脏寒也,诃子、肉蔻。若不已,而升麻、羌活。小便失遗,气虚也,人参、*芪。若肾虚而地*、牡蛎。惊悸恍惚,茯神、龙骨;心志不宁,菖蒲、远志。胸中烦热不眠而栀子,心胆虚怯不眠而枣仁。癫狂烦乱朱砂、*连;自汗盗汗,*芪、浮麦。眼暴发而连、归、防风,眼久昏而当归、熟地。翳膜,木贼、谷精;沸泪,川椒、甘菊。胎气上升者,砂仁;胎动不安者,芩、术。股肿,大*、牡蛎。结核,牡蛎、芽茶。痈毒喘促兮括!实,痈疽已渍"兮参、芪。诸疮作渴,人参并*芪、花粉;消诸肿毒,连翘与花粉、忍冬。表虚桂、芍,表实葛、麻。表寒桂枝,表热柴胡。里虚参、术,里实枳、*,里热芩、硝。上焦寒者人参,中焦寒者干姜,下焦寒者肉桂。降虚火兮山栀,退虚热兮地骨。水泻车前,寒泻干姜。肺气不足而二冬、五味;肾气不足而远志、地*。肝气不足而川芎、天麻;心气不足而参、茯、苍、蒲。脾气不足而白术、芍药;胆气不足而酸枣、细辛。神昏朱砂、茯神,健忘茯神、远志。多梦纷纭兮龙骨,惊悸不安兮龙齿。噎症防虫兮青黛,小儿伤食兮山楂。疸病茵陈,瘿病天冬。下痢不快而气实者,大*;表虚恶风寒而自汗者,桂枝。杀虫槟榔、苦楝;定喘阿胶、杏仁。证治多端,笔舌难罄,引伸触类,是在高明。小柴胡汤增损歌小柴胡汤:柴胡、半夏、人参、甘草、*芩、生姜、大枣。小柴少胆阳为至宾,和解宽中不可少,气虚邪入用人参甘草,柴胡*芩清热半夏呕好。本经之病小便秘,赤茯加之须牢记;呕者陈皮生姜竹茹,痰多贝母瓜蒌利。少阳合病阳胃明证,葛根芍药皆称圣;若还虚烦伤寒类,竹茹粳米堪相订。胁痛青皮为总司,右胁姜*玄胡枳实施;左胁桑皮赤芍药,枳壳香附亦同之。寒热如疟加桂枝,知母天花渴症思;齿燥无津石膏末,金沸五味嗽能医。胸中饱满热尤甚,枳壳桔梗有神应;痞结不宽小陷胸,*连枳实真可益。腹痛胸寒去*芩;桂枝芍药与加增,自汗恶风发热痛;桂枝汤合小柴胡汤行。错语心烦因内热,*连解毒同煎吃;面赤发热脉弦洪,烦渴饮水白虎散。小便不利大便泄,小柴四苓散相配合;大便不通加大*,半夏去之防燥结。胸烦不呕减夏参,倍入瓜蒌并桔梗;心下悸兮小水涩,减欲*芩增茯苓。胸中痞硬去大枣,元明粉加之硬自好;外有微热口不干,去参加桂须应晓。脉虚发热或遗精,知柏牡蛎号滋阴;便溏口干胃气弱,术苓芍药可同临。口燥舌干去半夏,麦冬五味有天花粉。脉虚热渴不饮水,麦冬五味人参加。胸满按痛去人参,枳桔蒌连四味增;胸满嗽痰去人参,枳桔蒌连贝母杏仁。内热下痢口渴甚,*柏*连芍药并;血虚发热夜尤多,四物小柴相兼并。妇人邪热入血室,经水适断身发热;柴胡四物两方需,桂枝红花牡丹地。二陈汤增损歌二陈汤:半夏、陈皮、茯苓、甘草。二陈半苓去痰湿,脾虚甘草气滞橘皮;火旺生痰*芩与*连,膈上不宽加枳实桔梗。咳嗽生痰分冷热,热加芩连栀子石;寒痰倍半夏甚麻*,细辛乌头同一辙。外感风寒嗽若何,二陈枳桔并前胡;干葛桑皮清肺气,先贤于此号参苏。湿痰倦怠身多软,苍白术二宜首选;风痰南星白附枳,天麻牙皂姜蚕咽。气虚有痰加参术,六君子名因此立。血虚知母天门冬,香附瓜蒌姜竹沥。食积生痰不克消,曲麦山楂连枳调;甚者用攻宜丸药,血虚血药送之饶。老痰倍半加瓜实,香附连翘还海石;结痰有物在喉中,少佐芒硝便可减。膈痰用吐宜提气,防芎茶桔姜韭类;痰居肠胃下之安,硝*枳实杷甘遂。痰在经络及四肢,皮里膜外姜竹施;胁下有痰白芥子,非此无能上达之。温胆二陈加茹实,安神豁痰为第一;苦增枳实与南星,汤号导痰能引膈。四七汤中去草陈,加漆苏朴枣姜邻;散郁消痰并顺气,孕生恶阻用无禁。呕吐皆因胃火痰,姜茹枳实炒*连;若还药也下难吞,槟榔些少木香煎。五六日呕来不休,心胸胀闷手难揉;多加枳朴芩连芍,便秘硝*一服瘳。嘈杂嗳气一般看,胸中积火与停痰;二陈星栀并香附,石膏加上有何难。同疗吞酸与吐酸,本方加入炒*连,水停心下名痰饮,枳实猪苓利小便。二陈半夏性最燥,血虚烦渴皆不要;四物汤中亦勿加,贝母代之能取效。小续命汤增损歌中风发表小续命,外审六经之形证;必须随证能增损,始可奏功在俄顷。无汗恶寒属太阳,倍加麻*杏仁防;若是恶风兼有汗,桂枝杏仁芍药详。阳明恶热不恶风,桂枝*芩干葛同;身凉无汗太阴证,干姜附子好加增。有汗无热少阴名,桂枝附子炙甘凭;肢节拘挛麻木痛,连翘羌活胆肝经。大法夏石春知芩,秋冬附桂芍应寻;有热去附加白附,语涩筋挛薏以仁。中风筋急倍人参,以避中寒去芍芩;服后稍轻犹有药,加入当归筋急仲。烦燥大便不能通,附桂去之芍沥增;日久不行胸不快,大*枳实有奇功。语言蹇涩手足掉,菖蒲竹沥皆为要;发渴之时增麦冬,天花葛根不可少。中风热渴觅秦艽,发渴身疼羌活调;如逢烦躁多惊恐,犀角羚羊二味消。恍惚错语不知人,茯神远志定心神;不能言者加竹沥,失音不语石菖论。中风头痛犹如破,续命堪加羌活佐;寒湿为殃骨节疼,附子官桂非为故。呕逆腹胀见中风,人参半夏必相从;若还脚膝多软弱,牛膝石斛可收功。腰疼桃仁去皮尖,杜仲姜汁炒同煎;夜眠不寐寻酸枣,痰盛南星一物添。肥人气盛多痰湿,倍加乌附行经急;脏寒下痢去己芩,加添附子并白术。或哭或笑或讴歌,语言谵妄不能瘥;麻*参桂皆宜倍,白术加之可起疴。中风汗多去杏麻,仍加白术有神应;舌燥还增白石膏,附子官桂俱可省。四物汤增损歌四物女科之要品,胎产调经为主君;当归芍地能生血,行气川芎郁滞伸。心虚血少补心汤,四物参苏共一汤;骨蒸午热荷知附,曲骨逍遥并五*。经水行后腹中疼,气血俱虚君子增;若过三五绵绵痛,血行气滞木香槟。经行不及为血热,生地芩连香附别;过期人瘦是血虚,芪草少佐桃红吃。肥人过期乃气虚,挟痰升降多阻迟;加入参芪去生姜,二陈香附更相宜。过期紫黑亦血热,香附连脂索乳没;色淡痰多血少医,生地二陈不可缺。经血过多五心热,芩术胡连同一撮;升提其气独柴荆,涩少葵红两花觅。经行微少两足疼,泽兰甘草去地芎;不通木膝桃丹附,涩滞桃红四物同。崩多有热加生地,蒲**芩荆芥穗;崩多脏冷艾阿胶,淋漓不断赤石附。赤白带下桂附加,白芷丹皮蒿续夸;胎动不安兼下血,附胶艾叶术芩赊。胎气不安胸腹胀,枳壳砂苏能通畅;佛手芎归二味名,胎损服之即便降。妊娠腹痛竹茹增,死胎麝桂芷堪宁;产后腹满增枳桂,恶露桃仁苏膝成。产虚血热加生地,寒热柴胡麦冬治;产后闷乱志茯苓,伤风头痛甘蒿具。产后血痢腹中疼,槐米*连粟壳并;若是血虚成血晕,泽兰荆草芎归参。血气痛兮桂乌药,冷气良姜玄胡索;胸中气块木香增,血积莪棱官桂漆。产初用芍伤生气,肠滑当归俱欲忌;汗多方内减川芎,泥膈尤嫌生熟地。补中益气汤增损歌劳倦伤脾中不足,参芪归术甘补益;升麻柴胡清气升,脾胃疏通数陈橘。内伤有时挟外感,六经见证须加减;太阳头疼蒿桂羌,阳明不足升葛选。耳聋胁痛少阳经,*芩半夏又用芎;太阴咽干胁胸痛,枳实厚朴亦相同。少阴舌燥加桔甘,厥阴囊缩川芎例;如逢变症发斑时,元参升麻倍干葛。内伤挟痰寻半夏,竹沥姜汁可同加;头痛川芎蔓荆子,项痛藁本细辛佳。耳鸣目*颊颌肿,更兼面赤脉来洪;羌防甘蒿通经血,芩连二味肿消松。口干咽燥加干葛,上升胃气润口渴;心下痞闷芍连随,腹胀香砂兼厚实。腹疼芍药炙甘草,桂心恶寒冷痛极;若是恶热用*芩,仍增甘草时热息。脐痛本方去甘芪,胸中滞气青皮利;脚软乏力或痛疼,酒炒*柏及牛膝。久病痰嗽去人参,夏热冬花沸耳吟;春寒秋冷冬凉月,麻*带节便煎斟。长夏湿土客邪越,苍白泽泻消湿热;湿热火胜食不消,神曲味冬泄肺灭。口吐白沫胃停寒,益气汤中益智先;若加胃口当心痛,何如草蔻更加煎。饮食不下胸中寒,气滞青橘木香煎;冬月智仁草豆蔻,秋则槟砂夏芩连。大便秘涩不能通,当归宜易归稍用;胁下或急或多少,甘草人参柴胡并。风湿相搏体重疼,升麻柴胡羌活风;藁本苍术宜暂服,病去之时勿再逢。心中烦燥何所加,生地一味好安排;若更气浮心里乱,安神丸内用朱砂。

仅供临床参考,非专业请勿

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