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实用中医临床必须牢记的十大方独家导图 [复制链接]

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青竹中医让中医成为一种生活方式第篇,医路漫漫青竹相伴。来源|青竹医社

导读

我们收集了中医临床最常用、最实用的十大名方,并图解名方,以便于各位医友们收藏记忆。

小青龙汤

临床运用:

1.本方为温化痰饮,宣肺平喘之代表方剂,凡咳嗽,痰白清稀有泡沫,口不渴,舌苔白润者,无论有无恶寒发热,有汗无汗均可加减运用,如恶寒无汗者,重用麻*;恶风自汗者,重用桂芍,或加姜枣以调和营卫;

外寒已解而咳嗽未除者,去麻桂,改用蜜炙麻*,加杏仁以加强宣肺平喘之功;若痰多清稀,咳喘不得平卧者,重用细辛、半夏、干姜以温化降逆寒痰。

2.本方加石膏,名小青龙加石膏汤《金匮要略》,用于本方证兼有热象者。

3.本方用于治疗慢性支气炎、支气管哮喘、肺气肿均有一定疗效。

注意事项:

干姜、细辛、半夏、五味子为治咳喘痰饮之要药,若肺寒停饮偏重,五味子用量宜少于干姜、细辛;若寒饮之咳肺虚者,则五味子用量宜酌加大。

小柴胡汤

临床应用:1.本方善治邪在半表半里、寒热往来的病证,若见心中烦闷而无呕吐者,可去半夏、*参,加瓜萎;若口渴者,可去法半夏,加天花粉。2.可治疟疾,去甘草加草果等。3.清泄肝胆湿热,如*疸型传染性肝炎,胆囊炎等病,本方可去参、姜、草,加茵陈、龙胆草、川楝子、栀子等。4.本方可用于妇女经期前后外感、肾盂肾炎、胸膜炎,症见寒热往来者,均可斟酌使用。

大承气汤

临床应用:1.本方主治辨证要点以“痞满燥实”及脉实等。2.本方去芒硝叫小承气汤,主治与大承气汤略同,但证情较轻,便虽硬,秘结尚不如大承气汤之坚实。3.本方去枳、朴,加甘草,叫调胃承气汤,治阳明证,口渴便秘,腹痛拒按,大便坚结,苔*燥,脉滑数者。注意事项:1.本方为泻下峻剂,如气虚阴亏,或表证未解,或胃肠无热结,均不宜用。2.本方作用峻猛,中病即止,过用会损耗正气,孕妇禁用。五苓散临床运用:1.本方化气利水,健脾祛湿,为治水湿内停,小便不利而致水泻,泄泻等证的常用方。加减变化后,可治多种病证。如湿伤脾胃,便溏,小便短少,可用四苓散(本方去桂枝);若寒湿困脾,脘腹胀痛泄泻,小便短少者,可用胃苓汤(本方与平胃散合方);若水肿较甚,可酌加桑白皮、陈皮、大腹皮等化气利水药,以增加利尿消肿的功效;如治湿郁*疸,小便不利,偏于湿重者,可用茵陈五苓散(本方加茵陈),现用于治疗慢性肾炎水肿、急性肠炎的水泄、胃无力或幽门梗阻的振水音等属水湿内停者。据研究,本方利尿作用较其中各单味药均强,服用后能使尿量明显增加,并有排钠及增加肾血流量的作用。2.《伤寒论》中本方原治太阳经证表邪未解,内传太阳膀胱腑证,致膀胱气化不利而成蓄水证,证见头痛发热,烦渴欲饮,水入即吐,小便不利,苔白脉浮等。逍遥散临床应用:

1.本方常用于辨证属肝郁血虚脾弱的慢性肝炎,胃肠功能紊乱,神经官能症,月经不调等病症。

2.本方治证见虚热征象明显时,加用丹皮,炒栀子,名为丹栀逍遥散。

3.治疗肝郁血虚之痛经,加用生地或熟地,名为黑逍遥散。

血府逐瘀汤临床应用:1.以胸痛,舌暗红,脉涩或弦紧为辨证要点。2.血瘀经闭,痛经,可用本方去桔梗加香附、茺蔚子、泽兰等;胁下痞块属血瘀者,本方加郁金、丹参等;兼有气虚见症加*参。补中益气汤

临床应用:

1.素体气虚,易患感冒,或气虚外感发热不退,身倦多汗等症,可用本方治疗。2.本方亦可用于气虚下陷所致的胃下垂,肾下垂,眼睑下垂等证,若加入枳壳或枳实可使内脏平滑肌收缩有力,肌张力增强,效果更好。3.凡一般慢性疾病,症见脾胃虚弱,食欲不振,少气懒言,自汗体倦,动则气促,舌淡脉虚等,亦可加减使用。归脾汤临床应用:1.用于心脾两虚的心悸,失眠;对于脾虚血少的血证,可加入阿胶、首乌、鹿角霜等补血,止血药同用。2.月经后期,色淡量少,或停经再生,淋沥不断,以及月经过多,伴有头晕,心悸,体倦等心脾两虚见症,可用本方治疗。3.可用于久病体虚遗精,盗汗,自汗,脏躁等证。六味地*丸临床应用:1.本方为补阴之代表方,加*柏,知母,名知柏地*丸,其滋阴降火之力更大,用于阴虚火旺所致的骨蒸潮热,盗汗等证;各加入枸杞子,菊花,名杞菊地*丸,着重滋补肝肾以明目,用于肝肾不足所致之视物不清及眼睛涩痛等症;若加五味子,名都气丸,用于肾虚气喘,呃逆等症;若加麦冬,五味子,名麦味地*丸,用于肺肾阴虚,咳嗽吐血,潮热盗汗等症。2.本方对于神经衰弱,肺结核,糖尿病,甲状腺机能亢进,肾结核,高血压,功能性子宫出血等属于肝肾阴虚者,均可加减使用。3.本方加入当归,柴胡,五味子等治疗球后视神经炎,中心性视网膜炎,视神经萎缩,有一定疗效。温胆汤临床应用:1.本方治证为湿痰微有化热之象,以舌苔白腻微*、脉弦、滑或略数者为证治要点。2.若心内烦热者,加*连,麦冬以清热除烦;口燥舌干者,去半夏,加麦冬,天花粉以润燥生津;癫痫抽搐,可加胆南星,钩藤,全蝎以熄风止痉。3.适用于神经官能症,急、慢性胃炎,慢性支气管炎、美尼尔综合征、妊娠呕吐等属痰热内扰与胆胃不和者。

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