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中药想要用得好,炮制也有大学问,看看中医 [复制链接]

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回首历史长河,在中医的发展史中,每一个时期都不缺少大家。到了明清时期,温病学派则名家辈出,如叶天士、吴鞠通等医家即使在今天也有着深远的影响力。而在晚清时期,有着那么一位医家,在夯实自身中医理论基础的前提上,将外来之现代医学与中医结合,特色鲜明,因此成为了中西医结合之“第一人”,他便是张锡纯。

张锡纯虽会使用西医西药,但其仍然严格遵循中医之辨证论治,绝不执药欲加,而在其代表性著作《医学衷中参西录》中也有着许多他对于中医的理解与经验。在对于中药的使用中,炮制可以改变中药的外形、性状,甚至是功效。因此在具体用药时,也需要掌握正确的炮制方法,这样才能将药效最大化。那么张锡纯在用药时,对药物有着哪些炮制经验呢?

1.喜用生品,以存其本性

张氏在《医学衷中参西录》中明确提到:“愚于诸药多喜生用,欲存其本性也”。而这一经验在其使用石膏时发挥得淋漓尽致。张氏认为石膏性升发透散,可透表解肌以除气分实热。若加以炮制为煅石膏,则性转为收敛,有敛邪于内之恐。固在治疗实热之证时,张氏喜用生石膏。且其还有“乳香没药最宜生用,不可炒枯”;“水蛭最宜生用,切忌火炙”之经验。

2.依法炮制,以遵循古法

虽然张氏在许多中药的使用中都倾向于生品,但其仍不忘先辈炮制之经验,在特定时候也严格按照古法对药物进行炮制。如其所说:“药有非制过不可服者,若半夏、附子、杏仁诸有毒之药皆是也”。也极其提倡对于有毒药物,应通过炮制手段以减轻毒副作用。

3.不忘变通,以创立新法

除了遵循先辈宝贵之经验以外,张氏深谙药性,在方药具体使用时根据自身需要,创建了一些新的炮制经验。如其认为柏子仁宜去净皮,炒香用之;蒲*用于止血不可过炒之,否则便失其本性。且他对于药物炮制中最为创新的一味便是马钱子,在其著作中明确记载了新的炮制方法(先水煮,次汤浸,再油煎,后土炒),以最大程度去除其毒性。总的来说,张氏在使用中药的过程中,对于具体的炮制方法,绝不墨守成规,也不盲目变化,而是在吸收古人宝贵经验的基础上通过自身对药物的充分理解,从而寻找出最适合使用的方式。炮制有法,用药有方,这也体现了他作为一代中医泰斗的造诣。

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