北京治白癜风症最好的医院 http://baidianfeng.39.net/a_zzzl/130718/4218825.html潜、豁、通、扶治中风对中风的治疗，历代医家论述颇多,各有见地。如清·尤怡《金匮翼》论治中有八法,曰:开关、固脱、泄大邪、转大气、逐痰涎、除风热、通窍隧、奚俞穴。王清任提出“补阳还五汤”益气活血通络。近代张山雷主张用介类潜阳,又指出四物、六味一定要到“气火既平,痰浊不塞,乃可徐图、”程门雪也提到“豁痰通络,宜通机窍,是治疗中风全过程中一种重要手段。”综观各家所述,除闭脱的抢救为卒中期(中脏腑)的关键外，卒中后病人所出现的半身不遂,口眼歪斜,舌蹇语涩等,临床可归纳为潜(阳)、豁(痰)、通(络)、扶(正)等四个字。前阶段宜以潜阳降逆,豁痰开窍为主,后阶段应以滋阴益气、活血通络为要。年诊一66岁的老妪。其早年孕育子女较多,调摄又差,精血暗耗。近又因烦劳过度，于1月26日跌扑在雪地,卒然半身不遂,口舌歪斜,舌强语涩、神志稍有不清,胸闷不舒,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。平素中焦失畅,痰浊中阻,加之劳累过度,心悸烦躁,以致肝风挟痰上壅清窍,痹阻络道,出现言语不利等诸证。故拟豁痰开窍,佐以潜阳通络,清热熄风为治。方用珍珠母30克,生龙牡各30克,制川朴4.5克,广藿香9克,仙半夏9克,陈皮4.5克,茯苓9克,陈胆星6克,石昌蒲6克,淡竹茹12克,枳壳4.5克,伸筋草9克,络石藤12克,六一散包12克。服五剂患者神清,言语稍有恢复,舌苔已退,舌质稍红。上方去川朴、六一散,加白芍、当归、丹皮、丹参。服7剂,患者右半身已能活动,口渴喜饮,舌质红。依原方去藿香,加生地,石斛。又服7剂,患者诸证悉除,步履如常人。原方去珍珠母、龙牡,加钩藤、*芪等平肝益气之品以善后。3年后随访患者无反复。本例初以导痰汤涤痰开窍为主,介类潜阳镇肝,防其肝风再起,加藿朴、六一散之类辛香化浊,淡渗利湿,以杜其生痰之源。中治取“治风先治血,血行风自灭”之义,以四物汤养血活血即寓其意。末治以补阳还五汤益气活血;再加伸筋草、络石藤等祛风通络!二陈汤健脾化痰;生地、钩藤滋阴柔肝,抉正祛邪善其后。经一个月治疗,患者基本恢复正常。虽然潜、豁,通、扶为治疗中风之常法,但临床还需结合病人具体情况应变活用。如气虚可加重益气；阴虚可着意滋阴,或豁痰开窍;或潜阳平肝,或活血通络,当根据辨证各有所侧重。古人因以“内虚邪中”立论,故治疗中风方剂中,多采用辛温升散之品。因风药阳性,偏用则有伤阴之虑,故临床应慎重选用。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
